Transmission interhumaine par :

• contact direct avec lésions peau (y.c. croûtes), bouche, nez
• contact direct avec habits, literie, poignée de porte
• possiblement aussi par voies respiratoires par aérosol (toux/éternuements)

Risque élevé:

• si contage avec cas probable ou confirmé au cours des 21 derniers jours
• si contact physique avec partenaires sexuels changeants ou anonymes
• si contact physique avec un homme ayant des rapports sexuels avec des hommes

• Éruption cutanée aiguë ou lésion isolée (vésicules puis pustules puis enfin croûtes, comme pour la variole)

• Maux de tête
• Fièvre
• Lymphadénopathie
• Myalgie
• Douleurs dorsales
• Asthénie
• Proctite
• Balanite

Personnes à risque: femmes enceintes, jeune enfants, immunosupprimés

• Intensité de l’hyperthermie (> 38,3°C) et sa durée (> 7 jours)
• Importance de l’éruption cutanée (> 100 lésions)
• Douleurs buccales avec odynophagie et dysphagie
• Volumineuses adénopathies cervicales avec risque de compression des voies aériennes,
• Troubles digestifs : nausées, vomissements,
• Anomalies biologiques (hypertransaminasémie, hypoalbuminémie, hyperleucocytose et thrombopénie).

• surinfection cutanées bactériennes
• infections respiratoires basses
• sepsis
• encéphalites
• complications oculaires à type de kératites
• atteintes gastro-intestinales avec pertes liquidiennes.