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Cet article constitue une analyse très sommaire de ce que nous avons pu réaliser à petite échelle. Nous croyons cependant, qu’en regard des résultats positifs, il serait souhaitable d’étudier de manière plus formalisée les axes thérapeutiques décrits, dans le but d'élaborer des recommandations cliniques. Concernant les complications hémodynamiques et métaboliques, il serait instructif de voir si des études telles que celles menées par Puntmann et al. (2020) viennent confirmer nos observations et si des explications se dessinent.

Le COVID-19, ou maladie du coronavirus 2019, est une maladie infectieuse causée par le virus à ARN SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2). La période d’incubation médiane est de 5 jours (2-14 jours) et les personnes symptomatiques développent le plus souvent de la fièvre et une toux sèche pouvant évoluer vers une détresse respiratoire aigüe. Plus rarement, des symptômes extra-pulmonaires peuvent être observés comme par exemple des troubles digestifs, des vasculites ou encore des méningo-encéphalites.  Une fraction encore non définie des personnes infectées demeure asymptomatique ou pauci-symptomatique mais leur contribution dans la transmission du virus reste importante.

Le coronavirus disease 2019 (COVID-19), induit par un nouveau coronavirus (SARS-CoV-2) est une maladie respiratoire aiguë qui peut se manifester par une forme légère, mais également conduire à une insuffisance respiratoire sévère potentiellement mortelle. Le but de ce texte est surtout de traiter la problématique d’un point de vue du cabinet médical pour des pathologies respiratoires fréquentes. La problématique des formes sévères nécessitant une hospitalisation ne sera pas abordée.

La symptomatologie ORL liée à une infection au Covid-19 comprend en premier lieu une atteinte olfactive et une atteinte gustative. La pathogénèse reste encore sujet d’études. L’anosmie peut constituer le seul symptôme clinique de cette infection et il doit être pris en considération dans le diagnostic différentiel retenu pour le patient et les choix thérapeutiques y relatifs.

Le virus SARS-CoV2 (Covid-19) attaque de manière prédominante le système respiratoire. Il utilise des protéines de surface appelées S-spike pour lier les récepteurs à l’enzyme de conversion de l’angiotensine 2 (récepteur ACE 2). Ces récepteurs sont exprimés dans les pneumocytes de type 1 et 2 mais aussi dans les cellules endothéliales (1,2).